Jak dlouho se hojí kost po vytržení zubu? Všechno, co potřebujete vědět

Po vytržení zubu se mnoho lidí ptá: jak dlouho se hojí kost? Tato otázka není jen zvědavostí - odpověď ovlivňuje, kdy můžete začít s implantací, jak dlouho budete muset čekat na náhradu, a dokonce i, zda se vám bude hodit nějaká jiná léčba. Pokud jste právě ztratili zub nebo se připravujete na jeho vytržení, víte, že to není jen o bolesti nebo dásní. Hlavní věc je to, co se děje pod nimi - ta kost, která dříve držela zub, teď musí přežít samu sebe.

Co se v kosti děje po vytržení zubu?

Po vytržení zubu se tělo okamžitě zapojí do opravy. První týden je to jako havárie na stavbě: krev se shromažďuje v jamce, vytváří se krevní sraženina, která je základem všeho dalšího. Bez ní by se kost nehojila. V této fázi se objevují bílé buňky, které čistí oblast od infekce, a začínají se tvořit nové cévy. To je kritické - žádné krevní oběh, žádná hojivá kost.

Poté začínají osteoblasty - buňky, které staví kost. Ty nejsou rychlé. První týdny vypadá kost jako špinavá houba, plná děr. Teprve po třech až čtyřech týdnech se začíná objevovat první tvrdá tkáň - tzv. trápená kost. Je to ještě měkká, ale už to není jen krev a tkanina. Je to základ pro budoucí implantát nebo most.

Kolik trvá úplné hojení kosti?

Neexistuje jedna odpověď, která platí pro všechny. Vše závisí na tom, kde byl zub, jaký byl stav kosti před vytržením, a jak dobře se o ranu staráte. Ale můžeme říct jasné čísla.

• První 7-10 dní: krevní sraženina se stabilizuje, bolest klesá, dásně se uzavírají.
• 4-6 týdnů: kost začíná být vidět na rentgenovém snímku jako hustší oblast. Ještě není dostatečně pevná pro implantát, ale už je stabilní.
• 3-4 měsíce: většina lidí má dostatečně hojenou kost pro implantaci. U zdravých lidí bez cukrovky nebo kouření je to často 3 měsíce.
• 6 měsíců: úplné přestavování kosti - kost je nyní stejně silná jako před vytržením. Toto je ideální doba pro zahájení náhrady, pokud chcete mít největší jistotu.

Pokud jste kouřili, měli cukrovku, nebo jste měli infekci před vytržením, může to trvat až 6-8 měsíců. Někteří pacienti se ptají: „Můžu dát implantát hned?“ Odpověď zní: ne. I když dásně vypadají zahojené, pod nimi je kost ještě slabá. Pokud implantát vložíte příliš brzy, může se zhroutit - a to je výdaj, který se vám vrátí v podobě další operace.

Co způsobuje zpoždění hojení?

Některé věci způsobují, že kost se hojí pomaleji - nebo vůbec. Tyto faktory nejsou jen o štěstí, ale o vašich volbách.

• Kouření: Nikotin zúží cévy. Když nemáte dostatek krve, nemáte dostatek kyslíku a živin - a kost se nehojí. Kouření způsobuje, že hojení trvá o 50-70 % déle.
• Cukrovka: Vysoká hladina cukru v krvi narušuje imunitní odpověď. Více infekcí, pomalejší hojení. Pokud máte cukrovku, musíte mít hladinu glukózy pod kontrolou - jinak se kost nezahojí.
• Infekce: Pokud se do jamky dostane bakterie, vznikne alveolit - bolestný stav, kdy se krevní sraženina ztratí. To způsobí, že kost musí začít znovu - a to trvá další 2-4 týdny.
• Špatná hygiena: Nečistota v ústech = infekce. Čistěte si zuby i kolem jamky, ale nepláchněte agresivně prvních 24 hodin.
• Stres a spánek: Tělo se hojí během spánku. Pokud spíte 5 hodin a jste v napětí, vaše tělo se nezotaví. To není „jen psychika“ - je to biologie.

Co můžete dělat, aby kost hojila rychleji?

Nemusíte jen čekat. Můžete pomoci.

• Přestanete kouřit. Ano, i když je to těžké. Dva týdny bez cigaret už zlepší průtok krve.
• Jezte více bílkovin. Vajíčka, ryby, tofu, čočka - tyto potraviny obsahují aminokyseliny, které tělo potřebuje k výrobě kosti.
• Přijímejte vitamín C a D. Vitamín C pomáhá tvořit kolagen - základní tkáň pro hojení. Vitamín D pomáhá tělu vstřebávat vápník. Bez nich je kost slabá.
• Pijte vodu. Dehydratace zpomaluje všechno. Není to jen o tom, že máte sucho v ústech - vaše buňky potřebují vodu, aby fungovaly.
• Nepláchněte agresivně. Po vytržení se vyhněte pláchnutí, sálání, nebo pití přes šlám. Nechte krevní sraženinu v klidu.
• Udržujte čistotu. Čistěte zuby, ale ne v místě jamky. Používejte měkkou kartáček a voda s malou množstvím soli (1 lžička soli na sklenici teplé vody) - to pomáhá udržet oblast čistou bez poškozování.

Kdy můžete začít s implantací?

Nejčastější chyba je jít příliš rychle. Mnoho lidí si myslí, že když už nebolestí, tak je všechno v pořádku. To není pravda.

První implantát můžete vložit nejdříve po 3 měsících - ale jen pokud:

• Nejste kouřák
• Máte dobré zdraví
• Nebyla infekce
• Na rentgenovém snímku je vidět, že kost je hustá a homogenní

Pokud jste kouřák, máte cukrovku, nebo byla infekce - čekejte 6 měsíců. Někteří zubní lékaři doporučují i 8 měsíců, pokud je kost výrazně ztenčená. Víte proč? Protože implantát, který se vloží do slabé kosti, může zkroutit, ztratit se, nebo se zhroutit. A to je náklad, který stojí 2-3x víc než čekání.

Je lepší čekat 6 měsíců a mít implantát, který vydrží 30 let, než ho vložit za 2 měsíce a muset ho za 5 let vyměnit.

Co když kost nehojí vůbec?

Někdy se stane, že kost se nezahojí. To se nazývá atrofie kosti. Kost se zmenšuje, protože neexistuje zub, který by ji „cvičil“. Bez zubu se kost „zapomíná“ - tělo ji přeměňuje na jiné tkáně.

Pokud po 6 měsících je kost příliš tenká, můžete potřebovat augmentaci kosti - tedy přidání kostního materiálu. To se dělá buď z vaší vlastní kosti (z čelisti nebo boků), nebo pomocí umělého materiálu. To je další operace, která znamená další 4-6 měsíců čekání.

Je lepší toto předem plánovat. Pokud víte, že budete chtít implantát, měli byste se o tom během vytržení zubu poradit s lékařem. Některé kliniky při vytržení zubu okamžitě vloží kostní přípravek do jamky - to zabraňuje atrofii a zkracuje čekání.

Je možné vytrhnout zub a dát implantát hned?

Ano, ale jen v určitých případech. To se nazývá okamžitá implantace. Funkční je jen, pokud:

• Zub byl zdravý a nebyla infekce
• Kost je silná a nebyla poškozená
• Zub byl v přední části úst - tam je kost hustší
• Lékař má zkušenosti s touto metodou

U zadních zubů, u kouřáků, nebo u lidí s tenkou kostí - toto není možné. A i když se to udělá, stále trvá 3-4 měsíce, než se implantát spojí s kostí. Takže „hned“ není „okamžitě“ - jen jste přeskočili fázi čekání na hojení dásní.

Co se stane, když necháte kost hojit sama?

Nechat kost hojit sama není špatné - ale má následky. Kost se zmenšuje. Po roce můžete ztratit 25-50 % objemu kosti. To znamená, že když se rozhodnete až za dva roky pro implantát, bude potřeba velká operace, která stojí 2-3x víc.

Kromě toho se může posunout zub naproti - zub, který byl v protější čelisti, začne vyrůstat do prázdného prostoru. To způsobí, že vaše čelist se přizpůsobí, a náhrada bude složitější. V některých případech se dokonce změní tvář - díky ztrátě kosti může být tvář „zhroutená“.

Nečekání není línost - je to investice, která vás stojí více, než kdybyste to udělali hned.

Kdy se obrátit na lékaře?

Nečekáte 6 měsíců, jen abyste se ujistili. Pokud:

• Bolest přetrvává déle než 10 dní
• Je v jamce zlý zápach nebo sladká chuť
• Se krevní sraženina ztratila
• Se dásně neuzavírají - zůstává otvor
• Máte horečku nebo otok tváře

…přijďte na kontrolu. To není přehnané - to je základní péče. Infekce v jamce se může rozšířit do kosti - a to je vážnější, než si myslíte.