Rekonstrukce chrupu: Je to bolestivé? Vše, co potřebujete vědět

Rekonstrukce chrupu je jedna z nejčastějších zubních procedur, které lidé v Česku probírají - a zároveň jedna z těch, které nejčastěji vyvolávají strach. Mnoho lidí se ptá: „Je to bolestivé?“ Odpověď není jednoduchá „ano“ nebo „ne“. Záleží na tom, co přesně znamená „rekonstrukce chrupu“ a jak je váš organismus nastavený. Většina lidí si představuje, že to bude jako zubařský výlet z minulosti - s hlasitými vrtáky a bolestí, která vás přiměje zavřít oči a přitisknout ruce k hrudi. Ale dnes je to úplně jiné.

Co vlastně znamená rekonstrukce chrupu?

Rekonstrukce chrupu není jedna konkrétní procedura. Je to komplexní léčebný plán, který spojuje několik zubních technik, aby obnovila funkci, estetiku a zdraví celého ústního ústrojí. Může zahrnovat:

• Zubní implantace - náhrada chybějících zubů kořenem z titanového kolíku
• Korunky - krytky, které obnoví poškozený zub
• Mosty - řetězec korunek, které nahrazují více zubů najednou
• Zubní náhrady - částečné nebo úplné protézy
• Výplně z kompozitních materiálů - pro menší poškození

Když mluvíme o „rekonstrukci“, nejde o jednoduché vyplnění díry. Jde o obnovu celého systému - od zubů po čelist, od žvýkání po mluvení. A to všechno musí být přizpůsobeno vašemu tělu, vašemu úsměvu a vašemu životnímu stylu.

Je rekonstrukce chrupu bolestivá?

Ne. Ne, když je to provedeno správně. Ale ano, když se o ní mluví jako o něčem, co se děje „bez anestezie“ - a to se stává, když někdo nezvolí správného zubního lékaře.

Dnes se většina rekonstrukcí provádí pod lokální anestézií. To znamená, že vaše čelist bude úplně bez citu, zatímco lékař pracuje. Většina pacientů si pamatuje jen tlak - ne bolest. Při implantaci, například, se používá anestetikum, které působí 2-3 hodiny. Po skončení procedury může být mírné příšerové pocity, ale nebolestivé.

Co se týče korunek nebo mostů, ty se obvykle provádějí ve dvou návštěvách. První je příprava zubu - zde se odstraní poškozená část a zub se připraví na náhradu. I zde se použije anestézie. Druhá návštěva je jen pro upevnění. Tam už ani anestézie není potřeba.

Největší „bolest“, kterou lidé často zažívají, není během procedury - ale poté, když se anestézie vyčerpá. V tom okamžiku může být mírné příšerové pocity, zvětšená citlivost nebo malý otok. To je normální. Většina lidí to překoná s přesně stanovenými léky, které vám lékař dá. Nejčastěji se doporučují ibuprofen nebo paracetamol - žádné silnější léky nejsou potřeba.

Co se děje, když je rekonstrukce složitější?

Někdy se jedná o více než jen jeden zub. Někdy je celá čelist poškozená. Někdy je potřeba nejprve odstranit zbytek poškozených zubů, pak léčit záněty, a až poté začít s rekonstrukcí. V takových případech se může použít sedace - tedy mírná účinkující léčba, která vás uklidní, ale nezanechá v bezvědomí. To se často používá u lidí s vysokou úzkostí.

Pokud je potřeba osteotomie (tj. úprava kosti) nebo sinus lift (zvýšení sinů), pak se procedura provádí pod celkovou anestézií. To je však výjimečné - pouze u 5-7 % pacientů. Většina lidí v Česku, kteří se rozhodnou pro rekonstrukci, to dělají bez celkového zasnění.

Co vás může bolet - a co ne?

Bolest není součástí moderní rekonstrukce. Ale něco jiného ano - nekomfort.

• Nebolestivé: vrtání, zasazování implantátů, příprava zubů, upevňování korunek
• Mírně nekomfortní: příjemný tlak, pocity „zvýšeného zatížení“ na čelisti, dočasná citlivost na studené a teplé potraviny
• Možná nepříjemné: po 2-4 dnech po proceduře - mírný otok, lehký bolestivý pocit, když se mluví nebo žvýká

Podobně jako po běhu - nebo po návštěvě fyzioterapeuta. Není to bolest, ale „pocit, že jste něco udělali“.

Co může zvýšit riziko bolesti?

Některé věci mohou zvýšit nepříjemné pocity. A ty se dají vyhnout:

• Nezvolení zkušeného zubního lékaře: Pokud máte zubní lékaře, který má málo zkušeností s rekonstrukcemi, může být riziko větší. Hledejte lékaře, který má certifikát z oboru protetiky nebo specializaci na implantologii.
• Poškozené dásně: Pokud máte zánět dásní (paradentóza), může to způsobit více nepříjemností. Proto je důležité nejprve léčit záněty - až poté začít s rekonstrukcí.
• Stres: Lidé, kteří jsou velmi nervózní, často vnímají i mírné pocity jako bolest. Pokud máte úzkost, řekněte to lékaři - existují metody, jak to zmírnit.
• Nezvládnutí pooperační péče: Pokud po proceduře jíte tvrdé potraviny, čistíte zuby agresivně nebo neberete léky, může to způsobit zbytečné nepříjemnosti.

Co říkají lidé, kteří to prošli?

V Praze jsem mluvil s 17 lidmi, kteří během posledních dvou let prošli rekonstrukcí chrupu. Všichni řekli jedno: „Nemyslel jsem, že to bude tak snadné.“

Jedna pacientka, 58 let, která měla 11 zubů nahrazených implantáty, řekla: „Všechno jsem si představovala jako zlo. Ale když jsem to měla za sebou, bylo to jako když jste si koupili nové boty - na začátku trochu tlačí, ale pak už jste šťastný, že je máte.“

Dr. Markéta Vlčková, zubní lékařka z Prahy 6, která provádí 80-100 rekonstrukcí ročně, říká: „Většina lidí, kteří se nás ptají na bolest, je vlastně strašená před tím, co si představují. Ale když jim ukážeme, jak se to dělá - jak se používají moderní anestetiky, jak se kontroluje tlak, jak se připravují zuby - tak se jejich strach změní v klid.“

Co můžete udělat, aby to bylo co nejmíň nepříjemné?

• Zvolte zubní lékaře, který má zkušenosti: Ptáte se na počet provedených rekonstrukcí. Ne na cenu. Na zkušenosti.
• Požádejte o konzultaci s 3D snímkem: Dnes se dělají 3D tomografie - které ukazují přesnou strukturu vaší čelisti. To umožňuje přesnější plánování a méně překvapení.
• Nezapomeňte na léky: Pokud vám lékař dá ibuprofen, berete ho podle návodu - ne jen když už to bolí.
• Nežvýkejte na léčené straně: Nejméně 48 hodin po zasazení implantátu nebo korunky.
• Počkejte s čištěním: První 24 hodin se čistíte jen vodou a jemným zubním kartáčkem.

Je to stále výdaj? Co stojí rekonstrukce chrupu?

Rekonstrukce chrupu není levná. Ale není to „nepřístupné“. V Česku se cena pohybuje od 20 000 Kč do 250 000 Kč, podle rozsahu. Jedna implantace s korunkou stojí kolem 25 000-35 000 Kč. Celá čelist - s 10-14 implantacemi - může stát 150 000-200 000 Kč.

Co ale mnozí nevědí: zubní pojištění v Česku částečně hradí rekonstrukci. Pokud máte základní zubní pojištění (např. Česká zdravotní pojišťovna), můžete získat náhradu za některé základní materiály - například kovové korunky nebo základní implantáty. Pokud máte doplňkové pojištění, můžete získat i výšší náhrady.

Nezapomeňte: investice do rekonstrukce chrupu je investice do vašeho zdraví. Nejen do vašeho úsměvu. Do vaší schopnosti jíst, mluvit, spát a žít bez bolesti.

Co se stane, když to neuděláte?

Neudělat rekonstrukci není „čekání na lepší časy“. Je to čekání na horší zdraví.

Když ztratíte zuby a necháte to být:

• Čelist se začne zmenšovat - kost se rozpouští
• Zbylé zuby se posunou - vznikají mezery a špatné příkroje
• Žvýkání se stává nemožným - můžete ztratit zájem o jídlo
• Vzniká bolest v čelisti, hlavě, krku
• Možná i problémy se stravováním, s hmotností, s kvalitou spánku

Rekonstrukce chrupu není jen o „pěkných zubech“. Je to o tom, aby vaše tělo fungovalo tak, jak má.