Zubní kámen pod dásní: jaké jsou příznaky a co s ním dělat?

Zubní kámen pod dásní není jen estetický problém. Je to skrytý problém, který může postupně ničit vaše zuby i dásně, aniž byste si toho vůbec všimli. Mnoho lidí si myslí, že kámen je jen na viditelných částech zubů - ale ten, co se tvoří pod dásní, je mnohem nebezpečnější. Není vidět, nebojí se čištění zubní kartáčkem, a často zůstává nezjištěný až do okamžiku, kdy začnou dásně krvácet, zuby se uvolňují nebo se objeví trvalý zápach z úst.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen - nebo také kalkulus - je tvrdá vrstva, která vzniká, když se plak na zubech neodstraní. Plak je měkká, lepkavá vrstva bakterií, která se tvoří každý den. Pokud ji neodstraníte čištěním, mineralizuje se za 10-14 dní a přemění se na kámen. Když se tento kámen tvoří pod dásní, říkáme mu subgingivální kalkulus. Tady se nachází v tzv. zubodásňovém karci - prostoru mezi zubem a dásní. Toto místo je těžko přístupné pro kartáček a nit, takže kámen tam může rostout roky, aniž byste ho cítili.

Kámen pod dásní není jen „špína“. Je to aktivní zdroj infekce. Bakterie v něm uvolňují toxiny, které poškozují tkáně kolem zubu - dásně, vazivo a dokonce i kost, která drží zub na místě.

Jak poznáte, že máte zubní kámen pod dásní?

Největší nebezpečí zubního kamene pod dásní je, že se často neukazuje přímo. Neznamená to, že neexistuje. Tady je seznam příznaků, které byste neměli ignorovat:

• Krvácení dásní - když si čistíte zuby nebo jíte tvrdší potravu (jako jablko nebo mrkev), dásně krvácí. To není normální. Je to první varovný signál zánětu.
• Červené, oteklé nebo citlivé dásně - místo aby byly růžové a pevné, se dásně mohou zčervenat, zvětšit a být bolestivé při doteku.
• Zápach z úst - i když si čistíte zuby dvakrát denně, zápach přetrvává. To není jen „špatná chuť“ - je to důsledek bakterií, které žijí v kámen a uvolňují pachové látky.
• Zuby se uvolňují - pokud cítíte, že některý zub je „volnější“ než jiné, nebo když se vám při kousnutí zdá, že se zub hýbe, je to vážný signál. Kámen pod dásní ničí kost, která zub drží.
• Zvětšené mezery mezi zuby - když dásně odejdou, zuby se „zkracují“ a mezi nimi se objeví větší mezery, které dříve nebyly.
• Bolest při žvýkání - pokud se vám při jídle bolest rozšiřuje od jednoho zubu k dalším, může to být způsobeno zánětem pod dásní.

Někteří lidé si myslí, že když nebolestí, tak je vše v pořádku. To je největší omyl. Zánět pod dásní může být bezbolestný - až do okamžiku, kdy je příliš pozdě.

Proč se kámen tvoří přesně pod dásní?

Pod dásní se kámen tvoří hlavně kvůli třem věcem:

1. Špatná hygiena - pokud nečistíte mezery mezi zuby (nitě, mezizubní kartáčky), plak se tam hromadí. Kartáček se dostane jen na plochu zubu, ne do mezery.
2. Dědičnost a imunita - někteří lidé mají přirozeně slabší imunitní odpověď na bakterie v ústech. To znamená, že i při dobré hygieně jim kámen rychleji vzniká.
3. Kouření - kouření snižuje krevní oběh v dásních. To znamená, že dásně lépe nezvládají boj proti infekci a kámen se tvoří rychleji.

Podle studií z Journal of Clinical Periodontology má přes 70 % dospělých v Česku alespoň mírný zubní kámen pod dásní - ale jen 12 % z nich o něm ví. Většina ho má od 35 let.

Co se stane, když to ignorujete?

Ignorování zubního kamene pod dásní není jen otázka zubů. Je to otázka vašeho celkového zdraví.

Když kámen neodstraníte:

• Dásně se postupně odtrhávají od zubů - vznikají tzv. parodontální kapsy - hluboké jamky, kde se hromadí ještě více bakterií.
• Kost kolem zubu se začne rozpadat - to je nevratné poškození. Kost se nevrátí.
• Zuby se uvolňují a mohou spadnout - často se to stane náhle, když si to člověk nečeká.
• Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu - to je spojeno s vyšším rizikem srdečních onemocnění, cukrovky i předčasného porodu u těhotných žen.

Parodontitida - zánět pod dásní způsobený kamenem - je nejčastější příčinou ztráty zubů u dospělých ve věku nad 35 let. Víc než karies.

Co můžete dělat sami?

Není možné odstranit kámen pod dásní doma. To musí udělat zubař - ale můžete zpomalit jeho růst a zamezit jeho návratu.

• Čistěte mezery mezi zuby každý den - používejte zubní nit nebo mezizubní kartáček. Nejen kartáček.
• Používejte antiseptický ústní vodík - vodík peroxid 3 % (rozředěný vodou 1:1) jako ústní koupel 2x týdně zničí bakterie, které vytvářejí plak.
• Odstraňte kouření - pokud kouříte, zvýšíte riziko vzniku kameně o 50-100 %. Přestat kouřit je nejúčinnější prevence.
• Nečešte si zuby příliš silně - agresivní čištění poškozuje dásně a zhoršuje problém.
• Pijte více vody - voda vyplavuje zbytky potravy a snižuje kyselost v ústech.

Co dělat, když už máte kámen?

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, musíte jít k zubaři. Nečekat. Neexistuje domácí metoda, která by odstranila kámen pod dásní. Pouze profesionální čištění - tzv. skalpelování nebo ultrazvukové čištění - to dokáže.

Zubař použije speciální nástroje, které se dostanou pod dásně a odstraní kámen i infikovanou tkáň. V některých případech se používá i laserová terapie. Proces je obvykle bezbolestný - zubař vám může aplikovat místní anestézii, pokud máte citlivé dásně.

Po čištění budete potřebovat pravidelné kontrolní návštěvy každé 3-6 měsíců. Kámen se může opět tvořit - ale s pravidelným ošetřením a domácí hygienou se to dá zastavit.

Co vám zubař neřekne - ale měl by

Většina zubařů vám řekne: „Máte kámen, budeme ho odstranit.“ Ale mnoho z nich neřekne:

• Proč se to stalo právě vám - a jak tomu můžete předcházet v budoucnu.
• Co se stane, pokud to necháte - a jak rychle se to může zhoršit.
• Proč je důležité čistit mezery mezi zuby - nejen zuby.

Nejste jen „zákazník“. Vaše dásně jsou důležité. Ptajte se. Požádejte o vysvětlení. Víte-li, co se děje, lépe se o sebe postaráte.

Co se děje po čištění?

Po odstranění kameně můžete cítit:

• Částečnou citlivost zubů - to je normální, trvá 1-2 týdny.
• Lehké krvácení dásní - pokud je to jen na začátku, je to znamení, že dásně se hojí.
• Smysl pro chuť se zlepší - mnoho lidí si všimne, že jídlo chutná lépe po čištění.

Nikdy nečistěte zuby hned po čištění - počkejte 30 minut. Dásně jsou citlivé a můžete je poškodit.

Když už jste jednou měli kámen, zůstane to navždy?

Ne. Kámen se nevratí, pokud budete dodržovat hygenu. Mnoho lidí po jednom čištění a změně návyků už ho nikdy nemá. Je to jako ztráta tělesné hmotnosti - pokud se vrátíte ke špatnému jídlu, váha se vrátí. Stejně tak se kámen vrátí, pokud přestanete čistit mezery mezi zuby.

Pravidelné kontrolní návštěvy každých 6 měsíců a denní používání niti - to je klíč. Ne zubní pasta. Ne zubní kartáček. Ne ústní voda. Ale nit.

Co dělat, když nemáte čas?

Neexistuje způsob, jak si ušetřit čas a zároveň udržet zdravé dásně. Ale můžete si čas usnadnit:

• Čistěte mezery mezi zuby zároveň s čištěním zubů - vždycky před spaním.
• Používejte elektrický kartáček s čidlem tlaku - pomůže vám nečešet příliš silně.
• Používejte nějakou aplikaci, která vás připomene na čištění - třeba „Oral-B” nebo „Brush DJ”.
• Nechte si od zubaře ukázat, jak správně používat nit - většina lidí to dělá špatně.

Na to, abyste si všechno zapamatovali, vám stačí 2 minuty denně. To je méně než čas, který strávíte skrollováním sociálních sítí.

Co dělat dál?

Nečekáte, až vám zub spadne. Nečekáte, až vás začne bolet. Nečekáte, až vás zubař varuje, že už je pozdě.

Teď, když víte, jaké jsou příznaky, začněte dělat něco jednoduchého: zítra večer si vezměte zubní nit a pročistěte mezery mezi zuby. Nejde o to, že to musíte dělat dokonale. Dejte si to na seznam - a udělejte to. Příští týden to udělejte znovu. A příští měsíc. A tak dále.

Zubní kámen pod dásní není příběh o zubech. Je to příběh o tom, jak se o sebe staráte - každý den, malými kroky. A ty kroky se po letech promění v zdravé ústy, které vám budou sloužit celý život.